Revizyon Rinoplasti Nedir?
Daha önceden yapılmış ve başarısızlıkla sonuçlanmış burun ameliyatının düzeltme işlemidir. Düzeltme burun estetiği olarak da bilinen revizyon rinoplasti, daha önce geçirilmiş bir burun estetiği ameliyatından kaynaklanan endişeleri veya komplikasyonları gidermek için yapılan cerrahi bir işlemdir. Burnun estetik görünümünü ve fonksiyonunu iyileştirmeyi amaçlayan bir operasyondur.
Şu ana kadar tüm ameliyatlarım başarılı oldu, hiçbir ameliyatımda revizyona ihtiyaç duymadım diyen cerrah emin olun doğruyu söylemiyordur ya da hiç ameliyat yapmamıştır.
Revizyon Rinoplasti Hangi Durumlarda Gerekli Olur?
İnsanlar revizyon rinoplastiyi aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli nedenlerden dolayı seçmektedir:
- Kozmetik sonuçtan memnun olmamak (şekil, boyut, asimetri)
- Önceki ameliyatın neden olduğu nefes alma zorlukları
Revizyon Rinoplastide Ele Alınan En Sık Rastlanan Sorunlar Nelerdir?
- Kozmetik Kaygılar: Burun ucunun aşırı kalkık olduğu (domuzcuk burun), burun ucunun düşük olduğu, burun sırtında kemerin yetersiz alındığı ( pollybeak deformitesi), burun sırtının aşırı alındığı kavisli burun ( saddle nose), burun ucunun mandalla sıkılmış gibi göründüğü (pinching nose), burnun aşırı geniş göründüğü, burun kanatlarının aşırı geniş ya da dar göründüğü, eğri burunlar, bunun yanında burnun kendi içerisindeki harmonisinin kaybolduğu durumlarda da revizyon gerekliliği vardır.
- İşlevsel Kaygılar: Septum deviasyonu, burun eti büyümeleri, nazal valf bozuklukları, burun kanadı çökmeleri durumlarında revizyon ameliyatı gerekliliği vardır.
Revizyon Burun Ameliyatını Ne Zaman Yaptırabilirim?
Revizyon burun estetiğini ameliyatı yaptırmak için ideal süre, ilk burun estetiği ameliyatından sonra en az 1 yıl geçmesidir. Bu süre, burun dokularının tamamen iyileşmesi ve şişliklerin inmesi için ideal bir süredir.
Eğer ilk ameliyattan sonra kısa bir süre geçmişse, burun dokuları hala şiş ve ödemli olabilir. Bu durumda, revizyon rinoplasti ameliyatı yapmak, sonucun istenildiği gibi olmamasına sebep olabilir.
Ancak, bazı istisnai durumlar da ortaya çıkmaktadır:
- Görünür asimetri veya şekil bozuklukları: İlk ameliyattan sonra 6 ay ile 1 yıl arasında burunda görünür asimetri veya şekil bozuklukları varsa, hasta bu durumdan rahatsız oluyorsa ve cerrah da uygun görüyorsa, revizyon burun estetiği daha erken bir zamanda yapılabilir.
- Nefes alma problemleri: İlk ameliyattan sonra nefes alma problemleri baş göstermişse ve bu durum cerrahi müdahale ile düzeltilebilecekse, revizyon burun estetiği ertelenmeden yapılabilir.
- Travmatik hasar: İlk ameliyattan sonra burun bölgesine travma sonucu hasar oluşmuşsa, bu hasarı onarmak için revizyon burun estetiği gerekebilir. Kemik dokuda hasarlanma var ise en az 6 ay beklemek gerekir.
Revizyon burun estetiği kararı vermeden önce, deneyimli bir rinoplasti uzmanına danışmanız ve cerrahınızın tavsiyelerine uymanız önemlidir. Doktorunuz, ilk burun estetiği ameliyatınızın üzerinden ne kadar zaman geçtiğini, burun dokularınızın iyileşme durumunu ve revizyon ameliyatının gerekliliğini değerlendirecektir.
Revizyon Rinoplasti Konsültasyonu Sırasında Neler Beklenmeli?
- Hedeflerinizi ve endişelerinizi revizyon rinoplasti konusunda deneyimli bir rinoplasti uzmanı ile tartışın.
- Tıbbi geçmişinizi ve önceki ameliyat ayrıntılarınızı doktorunuzun gözden geçirmesi için mutlaka yanınızda bulundurun.
- Burnunuzun fizik muayenesinin yapılacağını göz önünde bulundurun.
- Elinizde önceki ameliyatınıza ait önce ve sonra fotoğrafları mutlaka olsun.
- Gerçekçi beklentilerin ve potansiyel risklerin tartışılmasına imkân tanıyın.
Primer ve Revizyon Rinoplasti Arasındaki Farklar Nelerdir?
- Karmaşıklık: Revizyon burun estetiği genellikle skar dokusu ve manipüle edilmiş dokular nedeniyle daha karmaşıktır.
- Kıkırdak gereksinimi: Septum kıkırdağının sınırlı olması durumunda revizyon burun estetiğinde kulaktan, kaburgadan ya da kadavradan kıkırdak greftlerine ihtiyaç duyulabilir.
- İyileşme Süresi: Revizyon rinoplasti sonrası iyileşme, primer rinoplastiden daha uzun olabilir.
- Cerrahın deneyimi: İlk yapılan burun estetiği ameliyatlarından revizyon burun ameliyatı daha komplike ve deneyim gerektiren bir cerrahi prosedürdür. Dolayısı ile doktorunuzun bu konuda deneyimli olması gerekir.
Revizyon Rinoplasti Çeşitleri ve Teknikleri
Revizyon rinoplasti, karşılaşılan problemlerin yer aldığı alana göre kategorize edilebilir:
- Tipplasti; Bu teknik burun ucu asimetrilerini, burun ucu genişlikleri ya da sivriliklerini, burun boyutunun azaltılmasını ya da arttırılmasını, burun ucunun aşırı kalkık olduğu (domuzcuk burun) , burun ucunun düşük olduğu , burun ucunun mandalla sıkılmış gibi göründüğü (pinching nose) problemlerinin düzeltilmesini içerir. Bu problemleri düzeltmek için septal uzatma grefti, tongue in groove tekniği, double strut, strut , rim greft ,lateral kurural greft gibi greftlemelere ihtiyaç duyulabilir.
- Dorsal Rinoplasti: burun sırtında kemerin yetersiz alındığı ( pollybeak deformitesi), burun sırtının aşırı alındığı kavisli burun ( saddle nose), kemik tabanın geniş bırakıldığı ve burun sırtındaki eğriliklerin düzeltildiği bir rinoplasti tekniğidir. Aynı zamanda önceki ameliyatta eksik ya da uygun yapılmamış kemik kesilerine (osteotomi) bağlı oluşan deformiteler (açık çatı deformitesi =open roof deformitesi, ters V deformitesi=inverted V deformity) düzeltilir.
- Alar Taban Küçültme: Bu türde, burun kanatlarından doku çıkarılır.
- Septal Revizyon: Özelikle solunum ile ilgili problemlerde önceki ameliyatta yeterince düzeltilememiş septum problemleri çözülür. Eğer septum desteği yetersiz ise kıkırdak greftleri ile destek yapılır.
- Nazal Valf ve Alar Kollaps; Solumum problemini yol açan bu durumlarda çoğunlukla kıkırdak ile greftlemeye ihtiyaç duyulur. (Alar batten greftleri, lateral kurural greftleri vb.)
- Greftleme: Çoğunlukla septumdan, kulaktan, kaburgadan ya da kadavradan alınan kıkırdak greftleri destek amaçlı, simetriyi düzeltmek, yapısal bütünlüğü geliştirmek, yüzey asimetrilerini düzeltmek (doğranmış kıkırdak= diced cartilage , ezilmiş kıkırdak =cruched cartilage, blok cartilage , kas fasyası =muscle facia, perikondrium=pericondroim) solunum problemlerini çözmek için kullanılır.
- Yara Dokusu ve Cilt Yönetimi: En iyi ve etkili sonuçlar için yara dokusunun dikkatli bir şekilde çıkarılması veya yeniden düzgün bir yüzey oluşturma teknikleri çok önemlidir.
Açık ve Kapalı Rinoplasti:
- Açık Rinoplasti: karmaşık revizyonlar için idealdir. Kolumellar kesi yoluyla daha fazla görünürlük sunar.
- Kapalı Rinoplasti: Küçük revizyonlara uygun olarak burun içine yapılan kesiler aracılığı ile yapılır.
Doğru Tekniği Seçmek:
Revizyon rinoplasti için en uygun teknik/teknikler sizin özel endişelerinize, vakanın karmaşıklığına ve cerrahınızın uzmanlığına bağlı olacaktır. Konsültasyonunuz sırasında, istediğiniz sonuçlara ulaşmak için en iyi yaklaşımı belirlemek amacıyla bu seçenekler hakkında cerrahınızdan ayrıntılı bilgi alın.
Revizyon Burun Estetiği İçin Nitelikli Cerrah Nasıl Seçilir?
Revizyon burun estetiğiniz için alınacak neticenin başarısını rinoplasti ameliyatınızı yapacak cerrahın tecrübesi belirleyecektir. Deneyimli, yetenekli ve hedeflerinizi dikkatle dinleyen revizyon rinoplasti konusunda tecrübeli bir doktor istiyorsanız sabırlı bir araştırma yapmanız gerekir. Birkaç farklı cerrahla konsültasyon planlamaktan çekinmeyin; bu size, merak ettikleriniz hakkında soru sorma, benzer vakaların öncesi ve sonrası fotoğraflarını görme ve hekimin hasta başındaki tavırları hakkında fikir edinme şansı sunar. Unutmayın, kendinizi rahat ve güvende hissettiğiniz bir cerrahı seçmek, başarılı ve olumlu bir revizyon burun estetiği ameliyatının anahtarıdır. Bu yüzden acele etmeyin, iyice araştırın ve iletişime geçmekten çekinmeyin; hayalinizdeki buruna kavuşmak sizin elinizde!
- Revizyon rinoplastide deneyim
- Türk Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Derneği üyeliği
- Hasta referansları.
Revizyon Burun Estetiği İyileşme ve Sonrası Bakım
Revizyon burun estetiği sonrası iyileşme süreci, ilk burun estetiğine göre daha uzun sürebilir. Ameliyat sonrası şişlik ve morarma oluşması normaldir. Morarmalar daha kısa sürede düzelir, şişliklerin tamamen iyileşmesi normal deriler için 1 yıl, kalın deri için daha uzun sürer.
Revizyon burun estetiği sonrası bakım için doktorunuzun talimatlarına uymanız önemlidir. Genel olarak uyulması gereken bazı öneriler şunlardır:
- Başınızı yüksekte tutun: İlk birkaç gün boyunca, başınızı kalp seviyesinden daha yüksekte tutmak şişliği azaltmaya yardımcı olur.
- Buz uygulamak: Ameliyat sonrası ilk 72 saat boyunca, gözlerinize düzenli olarak buz kompresi uygulamak şişlik ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olacaktır.
- Ağrı kesiciler: Doktorunuz, ameliyattan sonra ağrı duymanız halinde size ağrı kesici ilaçlar reçete edecektir.
- İlaçlarınızı düzenli kullanın: Doktorunuzun reçete ettiği tüm ilaçları talimatlara göre düzenli olarak kullanın.
- Buruna müdahale etmeyin: Burnunuzu kaşımaktan, sümkürmekten veya buruna herhangi bir şekilde müdahale etmekten kesinlikle kaçının.
- Dinlenin: Ameliyat sonrası ilk birkaç hafta boyunca bol bol dinlenin ve ağır aktivitelerde bulunmaktan kaçının.
- Güneşten korunma: Güneşe çıkarken 50 faktörlü güneş kremi kullanın ve şapka takın. Bu, güneş ışınlarının neden olabileceği cilt tahrişini ve pigmentasyon problemlerini önleyecektir. 3 ay bu korumayı yapmanız önerilir.
- Sigara ve alkolden uzak durun: Sigara ve alkol iyileşme sürecinizi uzatabilir ve komplikasyon riskini artırabilir. Sigaradan 3 ay, alkolden 1 ay uzak durmanız önerilir.
- Ağır aktivite; 3 ay boyunca ağır aktivitelerden uzak durmalısınız.
- Sağlıklı beslenin: Bol bol su için, protein ağırlıklı beslenin, vitamin ve mineraller açısından zengin besinler tüketmeye gayret edin.
- Doktorunuza görünün: Kontrol randevularına zamanında gidin ve herhangi bir endişeniz veya sorunuz olursa doktorunuza danışmaktan çekinmeyin.
Tam iyileşme ortalama 1 yılınızı alacaktır. Bu süre boyunca, sabırlı olmanız ve doktorunuzun talimatlarına uymanız önemlidir. Unutmayın, her hastanın iyileşme süreci farklı olacaktır.
Revizyon Rinoplastinin Riskleri ve Komplikasyonları Nelerdir?
- Kanama Riski
- Enfeksiyon Riski
- Anestezi riskleri
- Nefes almada zorluk
- Uyuşma Riski
- Asimetri Riski
- Tatmin edici olmayan kozmetik sonuç
Revizyon Burun Estetiği Hakkında Sık Sorulan Sorular (SSS)
- İlk ameliyattan ne kadar süre sonra revizyon burun estetiği ameliyatı yapılabilir?
Genellikle ilk ameliyattan sonra en az 1 yıl geçmesi önerilir. Bu süre, burun dokularının tamamen iyileşmesi ve şişliklerin inmesi için gereklidir. Bazı istisnai durumlarda 6 aydan sonra da revizyon yapılabilir.
- Türkiye’de Revizyon Rinoplasti Maliyeti Nedir?
Yukarıda belirtildiği gibi, fiyat aralığı 5000 ile- 20.000 USD arasındadır. Fiyatı cerrahın tecrübesi ve burundaki deformitelerin ağırlığı belirler. Daha net bir fiyat bilgisi için bir rinoplasti uzmanına danışmanız gerekebilir.
- Revizyon burun estetiği ameliyatının başarı oranları nelerdir?
Başarı oranları cerrahın deneyimine ve hastanın durumuna göre değişiklik gösterir. Deneyimli bir cerrahla yapıldığında başarı oranları oldukça yüksektir.
- İstanbul’da Revizyon Burun Estetiği yaptırmak güvenli midir?
İstanbul’da birçok saygın hastane ve klinik bulunmaktadır. Bu kliniklerde revizyon burun estetiği ameliyatları güvenli bir şekilde yapılabilmektedir.