{"id":377,"date":"2024-12-30T17:31:04","date_gmt":"2024-12-30T14:31:04","guid":{"rendered":"https:\/\/drsabancelebi.com\/?p=377"},"modified":"2026-02-04T17:08:07","modified_gmt":"2026-02-04T14:08:07","slug":"infekcje-ucha-srodkowego-przewlekle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drsabancelebi.com\/pl\/infekcje-ucha-srodkowego-przewlekle\/","title":{"rendered":"Infekcje ucha \u015brodkowego (przewlek\u0142e)"},"content":{"rendered":"<p><strong>Zapalenia ucha \u015brodkowego<\/strong>; B\u0142ona b\u0119benkowa znajduje si\u0119 na ko\u0144cu zewn\u0119trznego przewodu s\u0142uchowego i oddziela ucho \u015brodkowe od ucha zewn\u0119trznego. Docieraj\u0105ce przez zewn\u0119trzny przew\u00f3d s\u0142uchowy fale d\u017awi\u0119kowe wprowadzaj\u0105 w drgania b\u0142on\u0119 b\u0119benkow\u0105, co z kolei powoduje drgania m\u0142oteczka, a nast\u0119pnie kowade\u0142ka i strzemi\u0105czka, przekazuj\u0105c d\u017awi\u0119k do ucha wewn\u0119trznego.<\/p>\n<p>Przew\u00f3d s\u0142uchowy (tr\u0105bka s\u0142uchowa, zwana te\u017c tr\u0105bk\u0105 Eustachiusza), kt\u00f3ry \u0142\u0105czy ucho \u015brodkowe z okolic\u0105 nosogard\u0142a (tyln\u0105 cz\u0119\u015bci\u0105 jamy nosowej) i zapewnia wyr\u00f3wnanie ci\u015bnienia w uchu \u015brodkowym z ci\u015bnieniem otoczenia, a tak\u017ce kom\u00f3rki powietrzne znajduj\u0105ce si\u0119 w wyrostku sutkowatym (mastoidzie) za uchem i po\u0142\u0105czone z uchem \u015brodkowym, to inne wa\u017cne elementy anatomiczne ucha \u015brodkowego.<\/p>\n<p>Jakie s\u0105 rodzaje przewlek\u0142ego zapalenia ucha \u015brodkowego? Istnieje wiele r\u00f3\u017cnych rodzaj\u00f3w <strong>przewlek\u0142ych zapale\u0144 ucha \u015brodkowego<\/strong>. W praktyce najcz\u0119\u015bciej mamy do czynienia z dwoma g\u0142\u00f3wnymi postaciami.<\/p>\n<p>Pierwsz\u0105 z nich s\u0105 perforacje b\u0142ony b\u0119benkowej spowodowane ostrym zapaleniem ucha \u015brodkowego, urazami lub zabiegami operacyjnymi, kt\u00f3re nie goj\u0105 si\u0119 samoistnie lub nie zamykaj\u0105 si\u0119 po niewielkich interwencjach. S\u0105 to najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119puj\u0105ce przewlek\u0142e choroby ucha \u015brodkowego.<\/p>\n<p>Do takiej perforacji mo\u017ce dostawa\u0107 si\u0119 woda z zewn\u0105trz, a tak\u017ce mog\u0105 przenika\u0107 drobnoustroje z zatok, nosa i nosogard\u0142a przez tr\u0105bk\u0119 s\u0142uchow\u0105 do ucha \u015brodkowego, co prowadzi do okresowych, ropnych wyciek\u00f3w z ucha. W wyniku nawracaj\u0105cych infekcji z czasem s\u0142uch mo\u017ce ulec pogorszeniu. Ten typ schorzenia jest cz\u0119\u015bciej spotykany w praktyce klinicznej, a leczenie jest stosunkowo proste i daje na og\u00f3\u0142 lepsze efekty funkcjonalne w zakresie s\u0142uchu.<\/p>\n<p>Drugim istotnym przewlek\u0142ym schorzeniem ucha \u015brodkowego jest posta\u0107 powstaj\u0105ca zazwyczaj na skutek zaburzenia funkcji tr\u0105bki s\u0142uchowej ju\u017c od wczesnego dzieci\u0144stwa. Choroba zaczyna si\u0119 od niew\u0142a\u015bciwej wentylacji ucha \u015brodkowego, prowadz\u0105cej do wytworzenia si\u0119 ujemnego ci\u015bnienia, w wyniku czego b\u0142ona b\u0119benkowa zostaje wci\u0105gni\u0119ta do wn\u0119trza ucha \u015brodkowego i zapada si\u0119.<\/p>\n<p>Po zapadni\u0119ciu i uwypukleniu (tworzeniu si\u0119 kieszonek) sk\u00f3ry przewodu s\u0142uchowego do ucha \u015brodkowego, a z czasem tak\u017ce do wyrostka sutkowatego znajduj\u0105cego si\u0119 z ty\u0142u, dochodzi do powstania tzw. perlaka (cholesteatoma) \u2013 masy zapalnej.<\/p>\n<p>Perlak, zawieraj\u0105cy z\u0142uszczaj\u0105ce si\u0119 kom\u00f3rki sk\u00f3ry przewodu s\u0142uchowego oraz namna\u017caj\u0105ce si\u0119 w nim bakterie, wywo\u0142uje zanik ko\u015bci w wyniku ucisku i towarzysz\u0105cego mu stanu zapalnego, co umo\u017cliwia dalsze szerzenie si\u0119 zmiany w kierunku s\u0105siaduj\u0105cych struktur i mo\u017ce prowadzi\u0107 do powa\u017cnych powik\u0142a\u0144.<\/p>\n<p>Zwykle pacjenci skar\u017c\u0105 si\u0119 na d\u0142ugo trwaj\u0105ce i nasilaj\u0105ce si\u0119 pogorszenie s\u0142uchu oraz okresowo nasilaj\u0105cy si\u0119, nieprzyjemnie pachn\u0105cy wyciek z ucha. Czasami jednak chorzy mog\u0105 zg\u0142osi\u0107 si\u0119 do szpitala z nag\u0142\u0105 utrat\u0105 s\u0142uchu, zawrotami g\u0142owy, pora\u017ceniem nerwu twarzowego lub powik\u0142aniami wewn\u0105trzczaszkowymi (takimi jak zapalenie opon m\u00f3zgowo-rdzeniowych, ropie\u0144 m\u00f3zgu), wynikaj\u0105cymi z rozprzestrzeniania si\u0119 procesu zapalnego do wn\u0119trza czaszki.<\/p>\n<p>Celem leczenia chirurgicznego przewlek\u0142ych zapale\u0144 ucha \u015brodkowego z obecno\u015bci\u0105 perlaka jest przede wszystkim usuni\u0119cie stanu zapalnego. Natomiast poprawa funkcji s\u0142uchowej u pacjent\u00f3w z t\u0105 postaci\u0105 choroby zazwyczaj nie bywa a\u017c tak pomy\u015blna jak w pierwszej grupie przewlek\u0142ych zapale\u0144 ucha \u015brodkowego.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Zapalenia ucha \u015brodkowego; B\u0142ona b\u0119benkowa znajduje si\u0119 na ko\u0144cu zewn\u0119trznego przewodu s\u0142uchowego i oddziela ucho \u015brodkowe od ucha zewn\u0119trznego. Docieraj\u0105ce przez zewn\u0119trzny przew\u00f3d s\u0142uchowy fale d\u017awi\u0119kowe wprowadzaj\u0105 w drgania b\u0142on\u0119 b\u0119benkow\u0105, co z kolei powoduje drgania m\u0142oteczka, a nast\u0119pnie kowade\u0142ka i strzemi\u0105czka, przekazuj\u0105c d\u017awi\u0119k do ucha wewn\u0119trznego. Przew\u00f3d s\u0142uchowy (tr\u0105bka s\u0142uchowa, zwana te\u017c tr\u0105bk\u0105 Eustachiusza), [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":569,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-377","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blogu"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drsabancelebi.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/377","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/drsabancelebi.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/drsabancelebi.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drsabancelebi.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drsabancelebi.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=377"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/drsabancelebi.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/377\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":513,"href":"https:\/\/drsabancelebi.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/377\/revisions\/513"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drsabancelebi.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/569"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drsabancelebi.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=377"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/drsabancelebi.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=377"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/drsabancelebi.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=377"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}