{"id":353,"date":"2024-12-30T17:25:47","date_gmt":"2024-12-30T14:25:47","guid":{"rendered":"https:\/\/drsabancelebi.com\/?p=353"},"modified":"2026-02-04T16:30:39","modified_gmt":"2026-02-04T13:30:39","slug":"acouphenes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drsabancelebi.com\/fr\/acouphenes\/","title":{"rendered":"Acouph\u00e8nes"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_73 counter-flat ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table des Mati\u00e8res<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"#\" data-href=\"https:\/\/drsabancelebi.com\/fr\/acouphenes\/#Quest-ce_que_lAcouphene_Tinnitus\" title=\"Qu\u2019est-ce que l\u2019Acouph\u00e8ne (Tinnitus)\u00a0?\">Qu\u2019est-ce que l\u2019Acouph\u00e8ne (Tinnitus)\u00a0?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"#\" data-href=\"https:\/\/drsabancelebi.com\/fr\/acouphenes\/#Les_deux_formes_dacouphenes_tinnitus\" title=\"Les deux formes d\u2019acouph\u00e8nes (tinnitus)\">Les deux formes d\u2019acouph\u00e8nes (tinnitus)<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"#\" data-href=\"https:\/\/drsabancelebi.com\/fr\/acouphenes\/#Acouphene_Objectif\" title=\"Acouph\u00e8ne Objectif\">Acouph\u00e8ne Objectif<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"#\" data-href=\"https:\/\/drsabancelebi.com\/fr\/acouphenes\/#Acouphene_Subjectif\" title=\"Acouph\u00e8ne Subjectif\">Acouph\u00e8ne Subjectif<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quest-ce_que_lAcouphene_Tinnitus\"><\/span>Qu\u2019est-ce que l\u2019Acouph\u00e8ne (Tinnitus)\u00a0?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Le terme \u00ab\u00a0acouph\u00e8ne\u00a0\u00bb (tinnitus) d\u00e9signe la perception de sons (bourdonnement, sifflement, bruissement, bruit de machine\u2026) en l\u2019absence de tout stimulus sonore ext\u00e9rieur. Malgr\u00e9 la diversit\u00e9 des caract\u00e9ristiques sonores, on parle globalement d\u2019\u00ab\u00a0acouph\u00e8ne\u00a0\u00bb d\u00e8s lors qu\u2019un bruit est per\u00e7u subjectivement.<\/p>\n<p>De multiples causes peuvent g\u00e9n\u00e9rer un acouph\u00e8ne\u00a0: une simple accumulation de c\u00e9rumen dans le conduit auditif externe peut suffire, mais parfois, bien plus rarement, un processus tumoral malin est en jeu. D\u2019o\u00f9 la n\u00e9cessit\u00e9 de prendre tout acouph\u00e8ne au s\u00e9rieux et d\u2019effectuer un examen et des investigations de base. S\u2019il peut survenir \u00e0 tout \u00e2ge, l\u2019acouph\u00e8ne est plus fr\u00e9quent chez les personnes \u00e2g\u00e9es.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Les_deux_formes_dacouphenes_tinnitus\"><\/span>Les deux formes d\u2019acouph\u00e8nes (tinnitus)<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Acouphene_Objectif\"><\/span>Acouph\u00e8ne Objectif<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Dans ce cas, on peut mettre en \u00e9vidence un son r\u00e9el, provenant de la r\u00e9gion de l\u2019oreille ou des organes voisins. Ce son peut \u00eatre per\u00e7u par le m\u00e9decin lors d\u2019un examen attentif. On l\u2019observe notamment dans les tumeurs riches en vaisseaux sanguins ou dans certaines anomalies vasculaires, lorsqu\u2019un flux sanguin turbulent g\u00e9n\u00e8re un bruit. Des contractions rythmiques involontaires (myoclonies) des muscles environnants l\u2019oreille moyenne ou la trompe d\u2019Eustache peuvent elles aussi provoquer ce type d\u2019acouph\u00e8ne. Il s\u2019agit toutefois d\u2019une forme peu courante.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Acouphene_Subjectif\"><\/span>Acouph\u00e8ne Subjectif<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Cette cat\u00e9gorie repr\u00e9sente la grande majorit\u00e9 des acouph\u00e8nes. Le patient entend un bruit sans qu\u2019aucune onde sonore ne soit produite par l\u2019environnement ou le corps. Il n\u2019existe pas de son mesurable en dehors de l\u2019oreille du patient.<\/p>\n<p><strong>Parmi les causes les plus fr\u00e9quentes<\/strong>\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Vieillissement de la cochl\u00e9e (organe auditif de l\u2019oreille interne)<\/li>\n<li>Diff\u00e9rentes causes de perte auditive<\/li>\n<li>R\u00e9duction du calibre des vaisseaux irriguant l\u2019oreille et probl\u00e8mes circulatoires<\/li>\n<li>Exposition \u00e0 un environnement bruyant (traumatisme sonore)<\/li>\n<li>Otites moyennes<\/li>\n<li>Pathologies du conduit auditif externe<\/li>\n<li>Taux \u00e9lev\u00e9s de cholest\u00e9rol et autres lipides<\/li>\n<li>Hypertension<\/li>\n<li>Facteurs psychologiques (d\u00e9pression, anxi\u00e9t\u00e9)<\/li>\n<li>Certains m\u00e9dicaments (aspirine, certains antibiotiques\u2026)<\/li>\n<\/ul>\n<p>L\u2019acouph\u00e8ne n\u2019est pas une maladie \u00e0 part enti\u00e8re, mais le sympt\u00f4me possible d\u2019une autre pathologie. Dans de nombreux cas, la cause exacte demeure ind\u00e9termin\u00e9e\u00a0; d\u00e8s lors, le but du traitement est de r\u00e9duire l\u2019intensit\u00e9 de l\u2019acouph\u00e8ne ou d\u2019aider le patient \u00e0 l\u2019accepter. En pr\u00e9sence d\u2019acouph\u00e8nes, les d\u00e9marches sont\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Recueil d\u00e9taill\u00e9 des ant\u00e9c\u00e9dents et examen clinique approfondi<\/li>\n<li>Bilan audiologique (explorations de l\u2019oreille moyenne et interne)<\/li>\n<li>Mesure de la tension art\u00e9rielle<\/li>\n<li>Analyses de sang (glyc\u00e9mie, cholest\u00e9rol, bilan h\u00e9patique, hormones thyro\u00efdiennes\u2026)<\/li>\n<li>Imagerie (radiographies, scanner, IRM) cibl\u00e9e selon la pathologie suspect\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si une maladie pouvant expliquer l\u2019acouph\u00e8ne est d\u00e9couverte, on la traite. N\u00e9anmoins, m\u00eame un traitement r\u00e9ussi n\u2019\u00e9limine pas toujours totalement l\u2019acouph\u00e8ne. Dans des cas comme les tumeurs b\u00e9nignes ou malignes, ou les malformations vasculaires, la chirurgie est souvent la premi\u00e8re option.<\/p>\n<p>Lorsque la cause reste inconnue, le traitement vise principalement \u00e0 att\u00e9nuer la g\u00eane. La m\u00e9thode la plus courante est la prise de m\u00e9dicaments cibl\u00e9s pour\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Accro\u00eetre la circulation sanguine dans l\u2019oreille interne,<\/li>\n<li>R\u00e9guler l\u2019activit\u00e9 des cellules sensorielles auditives (ex.\u00a0: Tebokan, Vitamine B, Vastarel, Ginkgo biloba, cortico\u00efdes).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si l\u2019acouph\u00e8ne est suffisamment intense pour perturber la vie quotidienne, on peut proposer un \u00ab\u00a0masqueur d\u2019acouph\u00e8ne\u00a0\u00bb, similaire \u00e0 un appareil auditif. En diffusant un son de m\u00eame fr\u00e9quence que l\u2019acouph\u00e8ne, il diminue la sensibilit\u00e9 de la zone concern\u00e9e dans l\u2019oreille interne. Chez les patients ayant des difficult\u00e9s \u00e0 s\u2019endormir \u00e0 cause d\u2019un acouph\u00e8ne, \u00e9couter de la musique avant le coucher constitue une solution simple.<\/p>\n<p>Une th\u00e9rapie \u00e9mergente consiste dans l\u2019utilisation d\u2019un laser de faible puissance (\u00ab\u00a0Tinnitool\u00a0\u00bb ou soft laser). Son principe s\u2019appuie sur la capacit\u00e9 de certaines longueurs d\u2019onde \u00e0 stimuler la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration tissulaire et cellulaire. Bien que des r\u00e9sultats encourageants aient \u00e9t\u00e9 observ\u00e9s, il ne s\u2019agit pas d\u2019un rem\u00e8de radical pour tous les acouph\u00e8nes. On privil\u00e9gie cette approche chez les patients n\u2019ayant pas b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019un traitement m\u00e9dicamenteux ou en la combinant \u00e0 ce dernier dans des cas aigus. Lorsqu\u2019aucune pathologie organique n\u2019est d\u00e9tect\u00e9e, et si ni m\u00e9dicaments ni laser n\u2019ont fourni de r\u00e9sultats, on conseille une \u00ab\u00a0th\u00e9rapie d\u2019adaptation \u00e0 l\u2019acouph\u00e8ne\u00a0\u00bb (Tinnitus Retraining Therapy).<\/p>\n<p><strong>J\u2019ai r\u00e9cemment pu utiliser le \u00ab\u00a0Tinnitool\u00a0\u00bb chez un petit nombre de patients. Dans les cas r\u00e9sistants, j\u2019ai trouv\u00e9 qu\u2019il donnait globalement des r\u00e9sultats prometteurs d\u00e8s le d\u00e9but du traitement.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Qu\u2019est-ce que l\u2019Acouph\u00e8ne (Tinnitus)\u00a0? Le terme \u00ab\u00a0acouph\u00e8ne\u00a0\u00bb (tinnitus) d\u00e9signe la perception de sons (bourdonnement, sifflement, bruissement, bruit de machine\u2026) en l\u2019absence de tout stimulus sonore ext\u00e9rieur. 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