{"id":341,"date":"2024-12-30T17:19:06","date_gmt":"2024-12-30T14:19:06","guid":{"rendered":"https:\/\/drsabancelebi.com\/?p=341"},"modified":"2026-02-04T16:02:25","modified_gmt":"2026-02-04T13:02:25","slug":"congestion-nasal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drsabancelebi.com\/es\/congestion-nasal\/","title":{"rendered":"Congesti\u00f3n nasal"},"content":{"rendered":"<p>La nariz es un \u00f3rgano respiratorio normal que calienta el aire que inhalamos, lo humidifica y filtra las sustancias extra\u00f1as, al\u00e9rgenos y microorganismos presentes en \u00e9l. De esta manera, el ox\u00edgeno contenido en el aire calentado y humidificado que llega a los pulmones se transfiere de manera mucho m\u00e1s eficiente a la sangre.<\/p>\n<p>Asimismo, la resistencia creada contra el flujo de aire durante la respiraci\u00f3n en la nariz contribuye a que las v\u00edas respiratorias inferiores y los pulmones se expandan mejor (reflejo naso-pulmonar).<\/p>\n<p>La funci\u00f3n m\u00e1s importante en el cumplimiento de estas funciones es desempe\u00f1ada por los cornetes inferiores (conchas inferiores). Los cornetes inferiores, que tienen una rica red de vasos sangu\u00edneos en los tejidos submucosos, ajustan el grado de calentamiento, humidificaci\u00f3n y filtrado del aire respirado seg\u00fan las caracter\u00edsticas del aire ambiental, adem\u00e1s de regular la resistencia al flujo de aire. Cuando los cornetes inferiores crecen por diversas causas (hipertrofia de cornetes), interfieren negativamente con el flujo de aire, siendo esta la causa m\u00e1s com\u00fan de congesti\u00f3n nasal.<\/p>\n<p>Dado el papel cr\u00edtico de la nariz en las funciones corporales normales, especialmente las intervenciones dirigidas a los cornetes inferiores deben realizarse con mucha precauci\u00f3n, y estas estructuras solo deben reducirse para mantener su funci\u00f3n normal, evitando su extracci\u00f3n completa salvo en casos muy especiales.<\/p>\n<p>En casos de congesti\u00f3n nasal que resultan en respiraci\u00f3n bucal, el ox\u00edgeno en el aire inhalado no se retiene adecuadamente en los pulmones, lo que provoca una disminuci\u00f3n en el nivel de ox\u00edgeno en la sangre. Las reflexiones que se desarrollan debido a la disminuci\u00f3n de la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno en la sangre, detectadas por los sensores en el cerebro y los vasos sangu\u00edneos que lo alimentan, pueden llevar a problemas a largo plazo como aumento de la presi\u00f3n arterial (hipertensi\u00f3n), problemas de ritmo card\u00edaco o insuficiencia card\u00edaca.<\/p>\n<p>La congesti\u00f3n nasal tambi\u00e9n causa infecciones de garganta frecuentes, molestias por sequedad en la garganta, trastornos del sue\u00f1o, ronquidos y apnea del sue\u00f1o, reduciendo significativamente la calidad de vida.<\/p>\n<p><strong>Las causas m\u00e1s frecuentes de congesti\u00f3n nasal en adultos son:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Desviaci\u00f3n del tabique, la membrana de cart\u00edlago y hueso entre las dos fosas nasales inclin\u00e1ndose hacia un lado (desviaci\u00f3n del tabique),<\/li>\n<li>Problemas en el \u00e1rea de la v\u00e1lvula nasal (insuficiencia de la v\u00e1lvula nasal),<\/li>\n<li>Crecimiento de los cornetes nasales (hipertrofia de cornetes).<\/li>\n<li>Desviaciones externas de la nariz, que pueden resultar de fracturas nasales debido a trauma, o de factores gen\u00e9ticos que causan un desarrollo anormal del tabique durante el crecimiento nasal con la edad.<\/li>\n<li>La insuficiencia de la v\u00e1lvula nasal puede ocurrir de dos maneras:<\/li>\n<li>Insuficiencia interna: estrechamiento de la v\u00eda a\u00e9rea debido a la desviaci\u00f3n del tabique.<\/li>\n<li>Insuficiencia externa: debilitamiento del cart\u00edlago de las alas nasales debido a cambios estructurales o cirug\u00edas est\u00e9ticas que reducen la estructura, haciendo que la v\u00e1lvula no pueda resistir el flujo de aire o que la v\u00e1lvula se curve hacia adentro.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las insuficiencias de la v\u00e1lvula nasal pueden detectarse objetivamente mediante la rinometr\u00eda ac\u00fastica, que calcula las \u00e1reas de secci\u00f3n transversal en diferentes regiones de la cavidad nasal durante un examen nasal. En una gran proporci\u00f3n de pacientes con desviaci\u00f3n del tabique, se observa hipertrofia de los cornetes en el lado opuesto al de la desviaci\u00f3n debido a la hipertrofia compensatoria.<\/p>\n<p>Las reacciones al\u00e9rgicas que causan hinchaz\u00f3n de la mucosa nasal son otra causa com\u00fan de congesti\u00f3n. En pacientes con rinitis al\u00e9rgica, adem\u00e1s de la congesti\u00f3n, tambi\u00e9n hay picaz\u00f3n en la nariz, estornudos y secreci\u00f3n nasal acuosa y clara.<\/p>\n<p>Las infecciones nasales y sinusales, las reacciones excesivas de los vasos sangu\u00edneos nasales a est\u00edmulos externos (rinitis vasomotora), los p\u00f3lipos originados en los senos paranasales, la hipertrofia cr\u00f3nica de los cornetes nasales (bulla de cornete) y los tumores benignos y malignos dentro de la nariz tambi\u00e9n pueden causar congesti\u00f3n.<\/p>\n<p>En los ni\u00f1os, la causa m\u00e1s com\u00fan de congesti\u00f3n nasal es la hipertrofia adenoidea. En casos de obstrucci\u00f3n cong\u00e9nita, se debe considerar la formaci\u00f3n incompleta del canal nasal o el bloqueo en la parte posterior del pasaje (atresia coanae). En la infancia, las alergias, la sinusitis y la inserci\u00f3n de cuerpos extra\u00f1os en la nariz tambi\u00e9n pueden causar congesti\u00f3n.<\/p>\n<p>Por la noche, la congesti\u00f3n nasal se debe a la acumulaci\u00f3n de sangre en los vasos sangu\u00edneos de los cornetes inferiores. Al estar acostado, la diferencia de altura entre el coraz\u00f3n y la cabeza disminuye, lo que reduce el apoyo gravitacional, dificultando el retorno de la sangre al coraz\u00f3n y provocando que la sangre se acumule en los cornetes inferiores, causando hinchaz\u00f3n.<\/p>\n<p>En pacientes con infecciones o alergias identificadas, el tratamiento m\u00e9dico adecuado puede reducir la congesti\u00f3n nasal. En sinusitis cr\u00f3nica y p\u00f3lipos nasales, se deben utilizar m\u00e9todos quir\u00fargicos para eliminar los p\u00f3lipos, abrir los canales de drenaje de los senos y asegurar su ventilaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Las p\u00edldoras y aerosoles descongestionantes nasales (por ejemplo, Illiadin, Otrivin) se utilizan en etapas tempranas y de corta duraci\u00f3n en infecciones respiratorias superiores y reacciones al\u00e9rgicas. Estos medicamentos constri\u00f1en los vasos sangu\u00edneos en la mucosa nasal, reduciendo la hinchaz\u00f3n y encogiendo los cornetes para abrir la nariz. Los descongestionantes orales tambi\u00e9n constri\u00f1en los vasos sangu\u00edneos y pueden causar efectos secundarios como palpitaciones, trastornos del sue\u00f1o y, en ni\u00f1os, irritabilidad. Adem\u00e1s, est\u00e1n contraindicados en condiciones como trastornos del ritmo card\u00edaco, hipertensi\u00f3n y agrandamiento prost\u00e1tico porque pueden agravar estos problemas.<\/p>\n<p>El papel de los cornetes en la congesti\u00f3n nasal puede entenderse f\u00e1cilmente mediante una prueba de descongesti\u00f3n. Despu\u00e9s de aplicar un aerosol descongestionante en la nariz, una apertura notable en 5-10 minutos indica que la congesti\u00f3n se debe a los cornetes.<\/p>\n<p>Despu\u00e9s de esta prueba, si un pasaje se abre mucho m\u00e1s que el otro, esto sugiere otras patolog\u00edas como la desviaci\u00f3n del tabique. Las evaluaciones de rinometr\u00eda ac\u00fastica antes y despu\u00e9s de la prueba de descongesti\u00f3n pueden demostrar cuantitativamente el papel de los cornetes inferiores en la congesti\u00f3n nasal.<\/p>\n<p>En pacientes sin alergias o infecciones identificadas, o cuya congesti\u00f3n no se resuelve con tratamiento m\u00e9dico, se consideran opciones de tratamiento quir\u00fargico.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La nariz es un \u00f3rgano respiratorio normal que calienta el aire que inhalamos, lo humidifica y filtra las sustancias extra\u00f1as, al\u00e9rgenos y microorganismos presentes en \u00e9l. De esta manera, el ox\u00edgeno contenido en el aire calentado y humidificado que llega a los pulmones se transfiere de manera mucho m\u00e1s eficiente a la sangre. 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